AnyQuest for Windows Questionnaire Definition File Version 2.36 P X$p /cK"Arialne# West"Arialne# West"Arial `"Arial `"Arial d?"Arial"ArialneD West"Arial d?"ArialD`"Arialne# Westt ,.Prototype questions collectionPQCdeutschqdw 0.1 "Bm,uX* Dear patient, o 2yd We would like to ask you some questions regarding ... Please answer the following questions yourself by checking the answer field which is closest to your own opinion. There are no "right" or "wrong" answers. Your data will be kept absolutely confidentially. Thank you very much for your co-operation. Dr. Miller Dr. Smith !! IF YOU SELECT FROM THE FOLLOWING PROTOTYPE QUESTIONS, !! PLEASE ENSURE CONSISTENT Y-POSITION OF ANSWER FIELDS !! THROUGHOUT YOUR QUESTIONNAIRE!1,00 BxB  X,uX* Liebe Patientin, lieber Patient,Neue Erklaerung Teil 2 dH 1xd@wir sind an einigen Angaben interessiert, die Sie und Ihre Gesundheit betreffen. Bitte beantworten Sie die folgenden Fragen selbst, indem Sie das Feld mit der Antwort antippen, die am besten auf Sie zutrifft. Es gibt keine "richtigen" oder "falschen" Antworten. Ihre Angaben werden streng vertraulich behandelt.1,00 h  W [uX* We feel, that in modern times, an axiom should be really true. How many percent of you do agree? !! [Ctrl]-[F5] OR [Strg]-[F5] FOR SPECIAL FIELDS !!Neue Erklaerung Teil 2 `)d ]d00 v)0 zd1010< )@ d2020P )n)X .id3030 ) d4040  !) d5050\ 8|)` <xd6060 ) d7070 0) ,d8080L F)P Kd9090 ) d100100 nTu  -OXzdI cannot answer this question100t n -Xd$I don't want to answer this question100$ KBX  X ,uX*3How would you rate your overall enjoyment of life?Neue Erklaerung Teil 2 C DbdI don't enjoy it at all1,00U< b"d2,00 Nbd3,00` b-d4,00%, Ybd5,00l| b7d6,00 0C dbdI enjoy it extremely7,004 o` ,Y2(Ich mchte diese Frage nicht beantworten7,00 oFd ,?Yk2&Ich kann diese Frage nicht beantworten7,00| r    X &uX*Hatten Sie beim Lesen der aktuellen Wirtschaftszeitung des fteren den Eindruck, da die Welt immer schwieriger zu verstehen sei?oIn dieser Frage geht es darum, wie Sie sich fhlen und wie es Ihnen in den vergangenen 4 Wochen gegangen ist.Neue Erklaerung Teil 2 J +zdImmer100,00 NJ z-dMeistens80,00 WJ  zd Ziemlich oft60,00 J( )zdManchmal40,00 LJ z+dSelten20,00H \J }zdNie0,004 n ,Xd(Ich mchte diese Frage nicht beantworten0,00@ nTt ,NXzd&Ich kann diese Frage nicht beantworten0,00 :7:Vm!',uX*uWrden Sie gerne jeden Tag einen Ausflug mit unserem Schaufelraddampfer (fr Unterhaltung wird gesorgt) genieen?x B4 :bdDas ist doch absurd!0L B b`d eher nicht25 _B8 b-dkommt darauf an50 ,nB bd vielleicht75 ;Bh nbdDas wre toll!100H o ,Z2(Ich mchte diese Frage nicht beantworten7,00 oFdh ,?Zk2&Ich kann diese Frage nicht beantworten7,00 :70 :V?(.,uX*Would you be interested in...C receiving a big dessert after each course of your daily menu?t B :bddefinitely not0 B b`d rather not25 _B$ b-dmaybe yes, maybe no50 ,nB bd rather yes75 ;B$ nbddefinitely yes100 o ,Z2%I do not want to answer this question7,00` oFd ,?Zk2I cannot answer this question7,00 L B/5,uX*Happy?TAu cours des 2 dernires semaines, avec quelle duration vous tes-vous senti(e)... & Dad Constamment1H H addSouvent2h `Hp a,dParfois3\ )hHh adRarement4 0& dadJamais5H n` ,X2(Je ne veux pas rpondre cette question7,00 nUt ,NXz2(Je ne peux pas rpondre cette question7,00` rt  X6<,uX*Really?Neue Erklaerung Teil 2 3 D{d Ausgezeichnet100,00 3 {ddSehr gut75,00@ b3  {,dGut50,00H *g3( {d Weniger gut25,00T /3` d{dSchlecht0,00 nTt  ,NXzd&Ich kann diese Frage nicht beantworten0,00H n0 ,Xd(Ich mchte diese Frage nicht beantworten0,00@ 5 :7:V==B,uX*( Do you enjoy dancing in the fields? 5!B 5Tbdcertainly not0 5!B 5Tbd not really33 5!B 5Sbdmaybe66$5!B45Tbdcertainly yes1005o5,Z2(Ich mchte diese Frage nicht beantworten7,0005oFdX5,?Zk2&Ich kann diese Frage nicht beantworten7,00p5KB|5 XCH,uX* Neue FrageNeue Erklaerung Teil 25S?5bdberhaupt nicht1,00t51|5dbdWenig2,005$5CbdMig3,0055!bzdSehr4,005oFd5,?Ykd&Ich kann diese Frage nicht beantworten5,00p5o,5,Yd(Ich mchte diese Frage nicht beantworten6,00D5rX55 WIN&uX*Strange visions?( Over the past 3 days, did you have...Neue Erklaerung Teil 25 F/45{|dNo days0H5,/5a|d Yesterday15/5H|d 2 days ago25/5,|d 3 days ago45nTu5-OXzdI cannot answer this question05nD5-Xd$I don't want to answer this question05 :7BmOS3,uX*M Wie viele Tage verbringen Sie pro Woche in Ihrem Ferienhaus in Spanien?5,nB|5bdweniger als 5 Tage pro Woche05_B 5b-d5 - 10 Tage pro Woche50`5B5b`dmehr als 10 Tage pro Woche100h5o5,Z2(Ich mchte diese Frage nicht beantworten7,005oFd$5,?Zk2&Ich kann diese Frage nicht beantworten7,00  r h  XTXFuX*DDo you think you are somewhat emotionally unstable because of this?0 You may walk to and fro during some Tuesdays.Neue Erklaerung Teil 2 +h3 {dJa, stark eingeschrnkt0,00, b3H {,dJa, etwas eingeschrnkt50,00 3 {cd$Nein, berhaupt nicht eingeschrnkt100,00X nTt ,NXzd&Ich kann diese Frage nicht beantworten25,00 n ,Xd(Ich mchte diese Frage nicht beantworten0,00 :7BmY\,uX*B Haben Sie sich einmal Gedanken ber esoterische Dinge gemacht? B| b`dja100 ,nB< bdnein0@ ol ,Z2(Ich mchte diese Frage nicht beantworten7,00 oFd  ,?Zk2&Ich kann diese Frage nicht beantworten7,00 r   X]`F&uX* im Restaurant?J Hatten Sie in den letzten 4 Wochen irgendwelche freudigen Erlebnisse...Neue Erklaerung Teil 2 3  {xdNein0,004 S3\ {dJa100,00 nTt ,NXzd&Ich kann diese Frage nicht beantworten25,00l n ,Xd(Ich mchte diese Frage nicht beantworten0,00 L Bad,uX* Alors,...?' Au cours des 4 dernires semaines,...8 &d addOui1\ )h&` adNon2 n  ,X2(Je ne veux pas rpondre cette question7,00 nUt ,NX{2(Je ne peux pas rpondre cette question7,00W4rW4W4 Weh&uX*A cat? Do you use or have...Neue Erklaerung Teil 2<W43@W4|`dYes1W40l3W4|dNo0W4nTu(W4-OXzdI cannot answer this question0W4nW4-Xd$I don't want to answer this question0W4L\W4Bil,uX*Vdid you like the blue color of the sky? (Any question can use the VAS/LASA option.) During the last week...W4&W4Dad Not at all0W40&W4dad Very much100W4nW4,X2(Je ne veux pas rpondre cette question7,00 W4nUt$W4,NXz2(Je ne peux pas rpondre cette question7,00T W4Dh W4\+XLmr!uX*0habe ich weniger erledigt, als ich gerne wollte. Gestern... W4& W4\3dja, stimmt genau3,00h W4Wz W4\Jd4ich kmmere mich nicht so sehr darum, wie ich sollte2,00 W4L W4\d.mglicherweise kmmere ich mich zu wenig darum1,00 W4! W4[.d(ich kmmere mich so viel darum wie immer0,00TW4Z%yW4W{<&Ich kann diese Frage nicht beantworten0,00W4%W4<(Ich mchte diese Frage nicht beantworten0,00W4{W4 XsyV!uX*1How do you feel today compared with one year ago?Neue Erklaerung Teil 2\W4W4Dd&Derzeit viel besser als vor einem Jahr100,00W4W4D$d'Derzeit etwas besser als vor einem Jahr75,00,W4GkHW4D8zdEtwa so wie vor einem Jahr50,00W4W4Dd+Derzeit etwas schlechter als vor einem Jahr25,00hW4W4D'd*Derzeit viel schlechter als vor einem Jahr0,00W4nTt8W4,NXzd&Ich kann diese Frage nicht beantworten0,00XW4nW4,Xd(Ich mchte diese Frage nicht beantworten0,00o xNo WzJuX*Have you ever been in New York?Neue Erklaerung Teil 2Lol`od8th Grade Graduate1olo dHigh School Graduate2To&lHdoVd Some College3opodd&College Graduate (B.S. or B.A. degree)4@onXodSome Graduate School5ot*o6d+Completed Post-Graduate (M.A., M.D., Ph.D.)6 onTupo-OXzdI cannot answer this question100 onxo-Xd$I don't want to answer this question100 o [J( o W[uX*Really?Neue Erklaerung Teil 2D o[L odMale1d olp o dFemale2@ onTu` o-OXzdI cannot answer this question100 on o-Xd$I don't want to answer this question100 oLdoBo W-uX*TWren Sie gerne nach drauen gegangen, muten aber dennoch am Schreibtisch bleiben?(Wenn Sie den letzten Monat betrachten...Neue Erklaerung Teil 2o%oEcdNein0o%oNcdSelten1`oc,d2$oYcd3loc8d4o/%$odcdImmer5tono-Z2(Ich mchte diese Frage nicht beantworten7,000onFdXo->Zk2&Ich kann diese Frage nicht beantworten7,00o <oo WuX*!please tell us symptoms and days:nSymptoms, health complaints or pains you suffered during the last 3 days that have not been mentioned yet...Neue Erklaerung Teil 2o8_poGd\ Symptoms:S1:o6o)dT Symptoms: S2:o,aoGdPDays: D1:o)o)d8Days: D2:PojTupo-OXzdI cannot answer this question0ojo-Xd$I don't want to answer this question0